Influencia de las comorbilidades en la evolución de los pacientes con artritis reumatoide

Araceli Chico Capote, Miguel Hernán Estévez del Toro, Roberto Iván Vaca Riofrío, Orlando Antonio Cruz Cárcamo, Rolando Dayan Puente Carmona, Ana Lidia Moreira León

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Resumen

Introducción: La artritis reumatoide es una enfermedad inflamatoria crónica, de etiología desconocida, caracterizada por dolor, inflamación y daño articular, que se acompaña de manifestaciones extraarticulares y deterioro de la calidad de vida.

Objetivos: Evaluar la influencia de las comorbilidades en la evolución de los pacientes con artritis reumatoide y estimar los parámetros clínicos de la actividad de la enfermedad.

Métodos: Se realizó un estudio observacional, de cohorte prospectivo, a una muestra de 399 pacientes con diagnóstico de artritis reumatoide, según los criterios de ACR/EULAR 2010, protocolizados en el Servicio de Reumatología, en el período desde noviembre de 2013 hasta febrero de 2015.

Resultados: El grupo de edades más frecuente estuvo entre 45 y 65. Predominaron el color de la piel blanca y el sexo femenino. El 66 % de la muestra presentó alguna comorbilidad asociada y la más frecuente fue la hipertensión arterial. Los pacientes con mayor tiempo de evolución tuvieron menos mejoría. El número de comorbilidades y el Clinical Disease Activity Index inicial fueron predictores consistentes, con una respuesta estadística significativa. Se encontró incremento en la frecuencia de cáncer. Los pacientes con comorbilidades lograron menos remisión.

Conclusiones: Las enfermedades asociadas fueron la hipertensión arterial, la enfermedad úlcero péptica, el hipercolesterolemia y la diabetes mellitus.

Palabras clave

artritis reumatoide; comorbilidades e índice de actividad.

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