Facorrefractiva en ojos con microftalmía simple
Palabras clave:
hipermetropía axial, microftalmía, facoemulsificaciónResumen
Introducción: el acelerado avance tecnológico de los últimos años ha traído el desarrollo de la cirugía facorrefractiva, la cual puede lograr la mejoría potencial desde el punto de vista funcional y refractivo de los ojos con microftalmía simple. Para minimizar los riesgos de complicaciones y mejorar la calidad de los resultados refractivos, es necesaria la adopción de medidas profilácticas y cuidados en el pre, intra y posoperatorio.
Objetivo: evaluar los resultados del tratamiento facorrefractivo en pacientes con microftalmo simple.
Método: estudio descriptivo, de tipo prospectivo en 36 ojos con microftalmo simple, operados por facoemulsificación e implante de lente intraocular durante mayo 2014 a 2016. Se analizó la recuperación visual y refractiva, la predictibilidad del cálculo de lente intraocular (entre dos fórmulas Hoffer Q y Haigis) y la ocurrencia de complicaciones intraoperatorias y posoperatorias. El seguimiento se realizó por 3 meses.
Resultados: la mayoría fueron mujeres (78,8 %), mayores de 40 años (n =17, 94 %) y ojos con longitud axial menor de 21 mm (35 ojos, 97 %) e hipermetropía elevada, mayor de 3 dioptrías (80,6 %).La agudeza visual sin corrección mejoró de 0.1 en el preoperatorio a 0.8, con 11 (35,4 %) ojos que obtuvieron máxima visión a los 3 meses. La esfera obtenida tendió a la ligera hipermetropía +0.09D (DS± 0.62). El 45 % (16 ojos) quedó sin defecto refractivo, el 92 % (33 ojos) quedó con una esfera entre ±1.00D y de los 3 ojos (8 %) que quedaron fuera del intervalo deseado, 2 fueron calculados por Hoffer Q; en ningún caso la esfera superó las 2 dioptrías. El síndrome de iris laxo intraoperatorio (IFIS) en 8 ojos (22 %) fue la complicación intraoperatoria más frecuente. El edema corneal y la uveítis anterior leves fueron frecuentes entre las 24 horas y una semana y todos los casos resolvieron.
Conclusiones: la cirugía facorrefractiva en el microftalmo e hipermetropía axial alta es una excelente alternativa para su corrección refractiva.
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