Recidivas del cáncer cutáneo no melanoma tratado con cirugía convencional

Annabell del Carmen Castro Turuseta, Valeria Florez Salcedo, Manuel Salazar Sedano, Rigoberto García Gómez, Pilar Laborí Quesada

Texto completo:

PDF

Resumen

Introducción: El cáncer cutáneo no melanoma constituye 50 % de todos los tipos de cáncer e incluye al carcinoma basocelular y el carcinoma de células scamosas. La cirugía convencional sigue siendo la técnica más utilizada en la mayoría de los casos. Ofrece las ventajas de un control histológico, una curación rápida y resultados estéticos óptimos, si las condiciones generales del paciente lo permiten. A pesar de esto, un número importante de pacientes tienen recidiva del tumor, sobre todo, en los primeros 5 años.

Objetivo: Caracterizar las recidivas en los pacientes operados de cáncer cutáneo no melanoma mediante cirugía convencional en el Hospital Clínico Quirúrgico “Hermanos Ameijeiras,” desde el año 2014 hasta abril de 2020.

Métodos: Estudio descriptivo prospectivo y longitudinal. Del universo constituido por los pacientes operados de cáncer cutáneo no melanoma por cirugía convencional se escogió una muestra por la inclusión consecutiva de 47 pacientes que presentaron recidivas tumorales confirmadas por histología y brindaron su consentimiento. Los datos obtenidos de historias clínicas y encuestas se plasmaron en una planilla que contempló las variables: tiempo de aparición de las recidivas, tipo y localización del tumor, subtipo histológico.

Resultados: La localización más frecuente fue en la cara (57,4 %). La aparición de las recidivas se produjo antes del año, y de 1 a 2 años de operado en el 21,3 %. Fue más frecuente el carcinoma basocelular del subtipo histológico esclerodermiforme, y el cáncer de células escamosas, subtipo histológico Grado 2, moderadamente diferenciado.

Conclusiones: El cáncer cutáneo no melanoma en los casos con recidivas se caracterizó por presentar las lesiones fundamentalmente en zonas expuestas. Se presentó en un periodo corto y predominó el carcinoma basocelular, siendo desde el punto de vista histológico el esclerodermiforme, el que más afectó a los pacientes operados de tumores de esta naturaleza.

Palabras clave

cáncer cutáneo no melanoma; recidivas; tumores; carcinoma basocelular; carcinoma de células escamosas; estudio histológico.

Referencias

National Comprehensive Cancer Network. Clinical Practice Guidelines in oncology: guidelines index basal cell and squamous cell TOC staging. NCCN. 2010[acceso:14/02/2021]. Disponible en: https://www.google.com/search?q=National+Comprehensive+Cancer+Network.+Clinical+Practice+Guidelines+in+oncology%3A+guidelines+index+basal+cell+and+squamous+cell+TOC+staging.+Washington%3A+NCCN%3B+2010.&oq=National+Comprehensive+Cancer+Network.+Clinical+Practice+Guidelines+in+oncology%3A+guidelines+index+basal+cell+and+squamous+cell+TOC+staging.+Washington%3A+NCCN%3B+2010.&aqs=chrome..69i57.8873j0j4&client=ms-android-huawei&sourceid=chrome-mobile&ie=UTF-8

Leibovitch I, Huilgol S, Selva D, Richards S, Paver R. Basal cellcarcinoma treated with Mohs surgery in Australia I. Experienceover 10 years. J Am Acad Dermatol. 2011[acceso:14/02/2021];53:458-63. Disponible en: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/16112353/

Chen T, Bertentha DL, Sahay A. Predictors of skin-relatedquality of life after treatment of cutaneous basal cellcarcinoma and squamous cell carcinoma. Arch Dermatol. 2010[acceso.12/01/2021];143:1386-92. Disponible en: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/18025362/

Roewert-Huber J, Lange-Asschenfeldt B, Stockfleth E. Epidemiology and aetiology of basal cell carcinoma. Br J Dermatol. 2012[acceso:12/01/2021];157:47-51. Disponible en: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/18067632/

Christenson L, Borrowman T, Vachon C. Incidence of basal celland squamous cell carcinomas in a population younger than 40 years. JAMA. 2013[acceso:12/01/2021];294:681-90. Disponible en: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5535132/

Martorell Calatayud A, Sanmartín Jiménez O, Cruz Mojarrieta J, Guillén Barona C. Carcinoma epidermoide cutáneo: definiendo la variante de alto riesgo. Actas Dermosifiliogr. 2013[acceso:12/01/2021];104:367-79. Disponible en: https://www.actasdermo.org/es-carcinoma-epidermoide-cutaneo-definiendo-variante-articulo-S0001731012001974

Bordelois-Abdo JA, Lagos-Ordoñez KJ, López-Mateus M. Cáncer de piel no melanoma en adultos mayores de hogares de ancianos, Guantánamo 2017-2019. Rev Inf Cient. 2020[acceso:14/04/2021];99(3):[aprox.8p.]. Disponible en: http://www.revinfcientifica.sld.cu/index.php/ric/article/view/2926

Sánchez F. Consideraciones sobre la capa de ozono y su relación con el cáncer de piel. Rev Méd Chile 2015[acceso:12/01/2021];134:1185-90. Disponible en: https://www.scielo.cl/scielo.php?pid=S0034-98872006000900015&script=sci_arttext

Telfer NR, Colver GB, Morton CA. Guidelines for the management of basal cell carcinoma. Br J Dermatol. 2013[acceso:12/01/2021];159:35-48. Disponible en: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/10583044/

Stulberg DL, Crandell B, Fawcett RS. Diagnosis and treatment of basal cell and squamous cell carcinomas. Am FamPhysician. 2014[acceso:12/01/2021];70:1481-8. Disponible en: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/22962928/

Aguayo Y, Ríos B, P. Jaén O. Tratamiento quirúrgico vs. no quirúrgico en el Carcinoma Basocelular. Actas Dermosifiliogr. 2010[acceso:12/01/2021];101(8):683–692. Disponible en: https://www.actasdermo.org/es-tratamiento-quirurgico-vs-no-quirurgico-articulo-S0001731010002796

Brodland DG, Zitelli JA. Surgical margins for excision of primary cutaneous cell carcinoma. J Am Acad Dermatol. 2015[acceso:12/01/2021];27:241–8. Disponible en: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/1430364/

Chren MM, Linos E, Torres JS, Stuart SE, Rupa Parvataneni MS, Boscardin WJ. Tumor recurrences, five years after treatment ofcutaneous basal cell carcinoma and squamous cell carcinoma. J Invest Dermatol. 2013[acceso:12/01/2021];133:1188-96. Disponible en: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3711403/

Rapini RP. Comparison of methods for checking surgical margins.J Am Acad Dermatol. 2014[acceso:12/01/2021];23:288-94. Disponible en: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/2212126/

Schwartz R. Cáncer de piel no melanoma en cabeza y cuello. Revista Médica Clínica Las Condes. 2018;29(4):[aprox.9p.]. DOI: https://doi.org/10.1016/j.rmclc.2018.06.007

Visón MA, Dunkin J, Suvarna S, Griffiths RW. Do plastic surgeons resect basal cell carcinomas too widely? A prospective study comparing surgical and histological margins. Br J Plastic Surg. 2016[acceso:15/02/2019]55:293-7. Disponible en https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/12160534/

Kumar P, Waston S, Brian A, Davenport P, McWilliam LJ, Banerjee S, et al. Incomplete excision of basal cell carcinoma: a prospective multicentre audit. British J Plastic Surg. 2017[acceso:14/04/2021];55:616-22. Disponible en: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/12550113/

Geisse J, Caro I, Lindhom J, Golitz L, Stampone P, Owens M. Imiquimod 5% cream for the treatment of superficial basal cell carcinoma: Results from two phases III, randomized, vehiclecontrolled studies. J Am Acad Dermatol. 2017[acceso:15/02/2019];50:722-33. Disponible en :https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/15097956/

Domínguez-Cherit J, Rodríguez-Gutiérrez G, Narváez Rosales V, Toussaint Caire S, Fonte Avalos V. Características del carcinoma epidermoide cutáneo y riesgo para el desarrollo de recidivas con cirugía convencional y cirugía con transoperatorio tardío. Revista Cirugía-Cirujanos. 2016[acceso:12/01/2021];85(6):499-503. Disponible en: https://www.elsevier.es/es-revista-cirugia-cirujanos-139-articulo-caracteristicas-del-carcinoma-epidermoide-cutaneo-S0009741116301347

Sialer-Vildózola MC, Navarrete-Mejia PJ. Características epidemiológicas del cáncer de piel no melanoma en militares, 2015-2016: Perú. Rev. argent. dermatol. 2017[acceso:14/04/2021];98(4):1-10. Disponible en: http://www.scielo.org.ar/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1851-300X2017000400008&lng=es

Paola Castañeda G, Eljure Téllez J. El cáncer de piel, un problema actual. Revista de la Facultad de Medicina de la UNAM. 2016[acceso:15/02/2019];59(2). Disponible en: https://www.medigraphic.com/pdfs/facmed/un_2016/un162b.pdf

Urrego-Rivera FL, Faura-Berrugab C. Diagnóstico diferencial del Carcinoma Basocelular pigmentado. Rev Clin Med Fam. 2015[acceso:21/06/2019];8(1):166-77. Disponible en: https://www.scielo.isciii.es/pdf/albacete/v8n2/paciente.pdf

Victoria HO. Caracterización clínica e histopatológica del cáncer cutáneo no melanoma. Rev AMC. 2010[acceso:21/06/2018];14(3). Disponible en: http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S102502552010000300006

Sánchez Vanegas, G. Cáncer de piel no melanoma: riesgos e itinerarios. Revista de Medicina. 2016[acceso:14/04/2021];38(2):[aprox.4p.] Disponible en: http://revistamedicina.net/ojsanm/index.php/Medicina/article/view/113-9a

Peña Pérez OR, Alvarez Yabor Vd, Yabor Palomo AM, Morales Fontaine A, Ricardo Peña A. Estudio de cinco años en pacientes de Las Tunas con cáncer cutáneo no melanoma. Revista Electrónica Dr. Zoilo E. Marinello Vidaurreta. 2015[acceso:14/04/2021];41(1). Disponible en: http://www.revzoilomarinello.sld.cu/index.php/zmv/article/view/520

Manfredi M, Vescovi P, Bonanini M, Porter S. Nevoid basal cell carcinoma syndrome: a review of the literature. Int J Oral Maxillofac Surg. 2017[acceso:01/01/2021];33:117-24. Disponible en :https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3453702/

Enlaces refback

  • No hay ningún enlace refback.


Bookmark and Share


Licencia de Creative Commons
Esta obra está bajo una licencia de Creative Commons Reconocimiento-NoComercial-CompartirIgual 4.0 Internacional.