Gluteoplastia de aumento con injerto graso autólogo y plasma rico en plaquetas activado

Resumen

Introducción: Los cirujanos plásticos han enfrentado el reto del tratamiento de las diversas deformidades de la región glútea en busca de la técnica que brinde mayor seguridad y resultados estéticos mejores. La utilización del tejido graso del cuerpo es una opción dentro de los materiales de relleno. En los últimos años se ha incorporado un proceder que consiste en infiltrar plasma, rico en plaquetas, para aumentar la sobrevida del injerto autólogo y disminuir su reabsorción.

Objetivo: Describir los cambios del volumen glúteo posterior a la lipoinyección del injerto graso autólogo enriquecido con plasma rico en plaquetas activado, en pacientes operados de gluteoplastia de aumento.

Métodos: Se realizó un estudio descriptivo prospectivo en pacientes que acudieron a consulta de Cirugía Plástica del Hospital Clínico Quirúrgico “Hermanos Ameijeiras”, en el periodo comprendido de septiembre 2013 a enero 2016. Las principales variables estudiadas fueron el volumen graso infiltrado (medido por ultrasonido) y las complicaciones del procedimiento. Se aplicó el test de Análisis de Varianza para medidas repetidas con pruebas de contraste intra-sujetos, el Análisis de Diferencias con Bonferroni a posteriori. La muestra quedó constituida por 30 pacientes que cumplieron con los criterios de inclusión.

Resultados: La permanencia del injerto graso en el tejido muscular del glúteo derecho fue de 94,4 % y del izquierdo 95,6 %. En el tejido celular subcutáneo del glúteo derecho fue de 93 % y 92,5 % en el izquierdo. Solo hubo complicaciones en dos casos.

Conclusiones: Los principales cambios en el volumen del injerto de tejido adiposo autólogo, más plasma rico en plaquetas activado, se notaron en los primeros seis meses con escasa reabsorción y alta sobrevida del injerto. Mostró mayor permanencia en el plano muscular y estabilidad evolutiva entre los 6 y los 12 meses con escasas complicaciones.