Laminectomía en la estenosis degenerativa del canal lumbar

Autores/as

Palabras clave:

estenosis del canal lumbar; laminectomía; descompresión quirúrgica.

Resumen

RESUMEN

Introducción: La estenosis del canal lumbar fue descrita hace más de 100 años, caracterizada por estrechamiento del canal espinal, que produce compresión de los elementos neurales antes de su salida por el conducto foraminal.

Objetivo: Evaluar los resultados con el empleo de la laminectomía en la estenosis degenerativa del canal lumbar.

Métodos: Se realizó un estudio descriptivo, longitudinal, retrospectivo, de tipo observacional con la técnica de laminectomía en el período desde 2010 hasta 2022 en el Hospital Clínico Quirúrgico “Hermanos Ameijeiras”. De un universo de 136 pacientes se seleccionó una muestra de 46 pacientes, que cumplieron con los criterios de inclusión y exclusión. Las variables de estudio fueron: edad, sexo, tipos de estenosis (clasificación), índice de Oswestry, forma de presentación y complicaciones.

Resultados: La edad más frecuente resultó de 60 años y más, con 58,7 %; y el sexo masculino el más representado con 60,9 %. Previo a la cirugía, el 80,4 % de los casos presentaron claudicación neurógena; la estenosis multisegmentaria estable estuvo en el 41,3 %; y los espacios operados L4-L5 en un 89,1 %. La técnica quirúrgica más utilizada fue la laminectomía sin fusión en el 41,3 %; el índice de Oswestry, en el preoperatorio y el posoperatorio, obtuvo 61,7 y 26,1 %, respectivamente. Los resultados después del tratamiento fueron buenos en el 71,7 % y la complicación más frecuente consistió en la infección superficial en el sitio quirúrgico con seis pacientes.

Conclusiones: La laminectomía resulta eficaz para la descompresión en la estenosis degenerativa del canal lumbar y mejora la calidad de vida de los pacientes.

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Biografía del autor/a

Rodrigo De Jesús Rajadel Alzuri, Hospital Hermanos Ameijeiras

Dr. Rodrigo de Jesús Rajadel Alzuri, natural de Cienfuegos, nací el 30 de Octubre de año 1968 en el seno de una familia humilde, mis padres Rodrigo y Berta. Comienzo mis estudios primarios (1974) en la Escuela Primaria “Carlos M. de Céspedes” (Cienfuegos) desempeñando diversos cursos y responsabilidades pioneriles, luego por los resultados docentes alcanzados, ingreso en la Escuela Vocacional (ESVOC) Comandante “Ernesto Guevara” en Santa Clara, donde realicé los estudios correspondientes de la enseñanza secundaria básica y preuniversitaria (1981-1986) Seleccionado Vanguardia a nivel de colectivo en varias ocasiones, se me otorga el carné de la UJC, dada mi vocación e inclinación por las Ciencias Médicas integro el 5to Contingente del Destacamento “Dr. Carlos J. Finlay Barré” en la Facultad de Ciencias Médicas en Cienfuegos (FCMC) (1986) participando en encuentros Nacionales de conocimientos, actividades científicas estudiantiles, examen de premio de Ortopedia y concursos con resultados satisfactorios, desempeño como alumno ayudante e Instructor no graduado en la especialidad de Ortopedia y Traumatología, además, Capitán del equipo de Karate Do de la FCMC, disciplina que practico desde muy pequeño y de la que fuí atleta de alto rendimiento (Preselección Nacional); actualmente me desempeño como Vicepresidente de la Asociación Nacional Jyoshinmon Shorin Ryu Karate Do (Cinturón Negro 6to Dan Maestro) y Presidente de la Comisión Terapeútica de la Asociación Internacional de Ken Kyusho Jutsu; todo esto condicionó en aquella etapa, fuese seleccionado estudiante integral al graduarme de Doctor en Medicina (23-07-92) en la Facultad de Ciencias Médicas de Cienfuegos. Comienzo mi vida laboral como médico general en una comunidad del Escambray, de Cienfuegos, perteneciente al área del Hospital Rural de Crucecitas (Plan Turquino), nuestro Consultorio Médico se declara, por funcionarios del MINSAP, Unidad del Pueblo y para el Pueblo, dado por alternativas terapéuticas asociadas a alto grado de satisfacción de la población, posteriormente placa acreditativa como zona destacada a nivel Nacional y distinción 30 Aniversario de los CDR por el sobrecumplimiento del Plan de donaciones de sangre, se propone además condición de Unidad Consagrada de la Salud. Durante dicha labor de familiarización alcancé la Condición de Vanguardia Nacional del S.N.T.S; en dos ocasiones (1993), (1994) y participé como invitado de honor en la Asamblea Nacional de S.N.T.S. (1994) Por decisión de la Dirección Provincial de Salud de Cienfuegos brindé servicio asistencial en otra comunidad rural durante un año, ratificando la condición de Vanguardia Nacional del S.N.T.S; por 3ra ocasión. Comienzo la residencia en la especialidad de Ortopedia y Traumatología en el Hospital Provincial de Cienfuegos (1995) que culminé con resultados sobresalientes en Examen Estatal Nacional en el Complejo Científico Ortopédico Internacional C.C.O.I “Frank País” La Habana (1999) En el año 2001 ingreso como miembro del Grupo de Cirugía Espinal del Hospital Clínico Quirúrgico “Hermanos Ameijeiras”, en La Habana, específicamente en el Grupo Básico de Trabajo de Deformidades y Tumores Espinales, manteniendo posteriormente vinculo asistencial con la Clínica Central “Cira García” por la condición de colaborador. (2004) Soy miembro de la Unión Árabe de Cuba (U.A.C) y de la Comisión Médica Americana Árabe, donde participamos en actividades y eventos científicos organizados por el Comité Científico de la Asociación. Cumplí con evaluación satisfactoria Misión Internacionalista en la República Bolivariana de Venezuela, como pionero del programa Barrio Adentro II, en el período comprendido desde Abril del 2005 al mes de Mayo del 2008. Retorno al Grupo de Cirugía Espinal del Hospital Clínico Quirúrgico¨Hermanos Ameijeiras¨ en Julio del 2008, en subgrupo de Columna Cervical y Lumbosacra, consolidando y perfeccionando los conocimientos en dichos segmentos. En el 2012 comienzo entrenamiento en Cirugía Artroscópica, con el objetivo de su aplicación en la Endocirugía Espinal, una vez creada, la infraestructura en la Institución y el entrenamiento específico para el desarrollo de la misma. He participado, en varios Eventos Científicos Nacionales e Internacionales, FORUM, Convenciones, Cursos/Talleres Provinciales, Nacionales e Internacionales, relacionados con la Especialidad de Ortopedia; documentados en Certificaciones acreditativas. En Septiembre del 2018, promoción a Especialista de Segundo Grado en Ortopedia y Traumatología e Investigador Agregado, actualmente, Categorización Docente de Profesor Instructor y Aspirantura a Doctor en Ciencias Médicas con el tema, Resultados del empleo de la osteotomía vertebral por sustracción transpedicular en la deformidad espinal toracolumbar por Espondilitis Anquilopoyética. Actualmente, soy Miembro del Grupo Cubano de Artroscopia y me desempeño como responsable del Grupo Básico de Artroscopia del servicio de Ortopedia del Hospital Clínico Quirúrgico ¨Hermanos Ameijeiras¨

Orestes Mauri Pérez, Hospital Clínico Quirúrgico “Hermanos Ameijeiras”, Servicio de Ortopedia. La Habana, Cuba.

Especialista de 2do Grado en Ortopedia y Traumatología. Profesor Auxiliar e Investigador agregado. Miembro del Grupo de Cirugía Espinal Hospital Clínico Quirúrgico “Hermanos Ameijeiras”. Servicio de Ortopedia. La Habana. Cuba.

Raúl Romeo Candebat Rubio, Hospital Clínico Quirúrgico “Hermanos Ameijeiras”, Servicio de Ortopedia. La Habana, Cuba.

Especialista de 2do Grado en Ortopedia y Traumatología. Profesor e Investigador Auxiliar. Jefe del Grupo de Cirugía Espinal Miembro del Grupo de Cirugía Espinal Hospital Clínico Quirúrgico “Hermanos Ameijeiras”

Osvaldo Valdés Paredes, MINSAP

Especialista de 1er Grado en Ortopedia y Traumatología. Profesor Asistente. Miembro del Grupo de Cirugía Espinal Hospital Clínico Quirúrgico “Hermanos Ameijeiras”.

Alexis Louit Hechavarría. , MINSAP

Especialista de 2do Grado en Ortopedia y Traumatología.  Miembro del Grupo de Cirugía Espinal Hospital Clínico Quirúrgico “Hermanos Ameijeiras”.  

Madelín Sosa Carrasco, MINSAP

Máster en Ciencias. Especialista de 2do Grado en Ortopedia y Traumatología. Profesor e Investigador Auxiliar. .  Miembro del Grupo de Cirugía Espinal Hospital Clínico Quirúrgico “Hermanos Ameijeiras”.   

Obdulia Aguado Barrena, MINSAP

Especialista de 2do Grado en Anestesiología y Reanimación. Profesor e Investigador Auxiliar. Hospital Clínico Quirúrgico “Hermanos Ameijeiras”. Servicio de Anestesiología y Reanimación. La Habana. Cuba

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Publicado

2025-08-13

Cómo citar

1.
Rajadel Alzuri RDJ, Mauri Pérez O, Candebat Rubio RR, Valdés Paredes O, Louit Hechavarría. A, Sosa Carrasco M, et al. Laminectomía en la estenosis degenerativa del canal lumbar. Acta Médica [Internet]. 13 de agosto de 2025 [citado 5 de octubre de 2025];26. Disponible en: https://revactamedica.sld.cu/index.php/act/article/view/920

Número

Vol. 26 (2025): publicación continua

Sección

Artículos originales

Licencia

Derechos de autor 2025 Rodrigo De Jesús Rajadel Alzuri, Orestes Mauri Pérez, Raúl Romeo Candebat Rubio, Osvaldo Valdés Paredes, Alexis Louit Hechavarría. , Madelín Sosa Carrasco, Obdulia Aguado Barrena

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