Laminectomy results of the lumbar spinal degenerative stenosis

Authors

Keywords:

stenosis of the lumbar channel, laminectomy.

Abstract

Introduction: the stenosis of the lumbar spine was described more than 100 years ago, characterized by narrowing of the spinal channel that produces compression of the neural elements before its exit for the conduit foraminal.   Objective: to evaluate the results with the employment of the laminectomy in the degenerative stenosis of the lumbar channel and that they fulfilled the inclusion approaches and exclusion. The study variables: age, sex, stenosis types (classification), Oswestry Disability Index, presentation form and complications.   Materials and Methods: he/she was carried out a retrospective descriptive, longitudinal study of observational type with the laminectomy technique in the period, 2010 at 2022 in the "Hermanos Ameijeiras" Hospital, of an universe of 136 patients a sample of 46 patients was selected.   Results: the most frequent age was of 60 years and more with 58,7%, the masculine sex the more represented with 60,9%. Previous to surgery, 80,4% of the cases presented giving up neurogenic, the stenosis stable multilevel was in 41,3%, the operated spaces L4-L5 in 89,1%, the used surgical technique was the laminectomy without coalition 41,3%, the Oswestry Disability Index, in the preoperative and postoperative was of 61,7 and 26,1% in a respective way, the results after the treatment were good in 71,7% and the most frequent complication was the superficial infection in the surgical place with six patients.    Conclusions: the laminectomy is effective for the decompression in the degenerative stenosis of the lumbar channel and it improved the quality of the patients' life. 

 

Downloads

Download data is not yet available.

Author Biographies

Rodrigo De Jesús Rajadel Alzuri, Hospital Hermanos Ameijeiras

Dr. Rodrigo de Jesús Rajadel Alzuri, natural de Cienfuegos, nací el 30 de Octubre de año 1968 en el seno de una familia humilde, mis padres Rodrigo y Berta. Comienzo mis estudios primarios (1974) en la Escuela Primaria “Carlos M. de Céspedes” (Cienfuegos) desempeñando diversos cursos y responsabilidades pioneriles, luego por los resultados docentes alcanzados, ingreso en la Escuela Vocacional (ESVOC) Comandante “Ernesto Guevara” en Santa Clara, donde realicé los estudios correspondientes de la enseñanza secundaria básica y preuniversitaria (1981-1986) Seleccionado Vanguardia a nivel de colectivo en varias ocasiones, se me otorga el carné de la UJC, dada mi vocación e inclinación por las Ciencias Médicas integro el 5to Contingente del Destacamento “Dr. Carlos J. Finlay Barré” en la Facultad de Ciencias Médicas en Cienfuegos (FCMC) (1986) participando en encuentros Nacionales de conocimientos, actividades científicas estudiantiles, examen de premio de Ortopedia y concursos con resultados satisfactorios, desempeño como alumno ayudante e Instructor no graduado en la especialidad de Ortopedia y Traumatología, además, Capitán del equipo de Karate Do de la FCMC, disciplina que practico desde muy pequeño y de la que fuí atleta de alto rendimiento (Preselección Nacional); actualmente me desempeño como Vicepresidente de la Asociación Nacional Jyoshinmon Shorin Ryu Karate Do (Cinturón Negro 6to Dan Maestro) y Presidente de la Comisión Terapeútica de la Asociación Internacional de Ken Kyusho Jutsu; todo esto condicionó en aquella etapa, fuese seleccionado estudiante integral al graduarme de Doctor en Medicina (23-07-92) en la Facultad de Ciencias Médicas de Cienfuegos. Comienzo mi vida laboral como médico general en una comunidad del Escambray, de Cienfuegos, perteneciente al área del Hospital Rural de Crucecitas (Plan Turquino), nuestro Consultorio Médico se declara, por funcionarios del MINSAP, Unidad del Pueblo y para el Pueblo, dado por alternativas terapéuticas asociadas a alto grado de satisfacción de la población, posteriormente placa acreditativa como zona destacada a nivel Nacional y distinción 30 Aniversario de los CDR por el sobrecumplimiento del Plan de donaciones de sangre, se propone además condición de Unidad Consagrada de la Salud. Durante dicha labor de familiarización alcancé la Condición de Vanguardia Nacional del S.N.T.S; en dos ocasiones (1993), (1994) y participé como invitado de honor en la Asamblea Nacional de S.N.T.S. (1994) Por decisión de la Dirección Provincial de Salud de Cienfuegos brindé servicio asistencial en otra comunidad rural durante un año, ratificando la condición de Vanguardia Nacional del S.N.T.S; por 3ra ocasión. Comienzo la residencia en la especialidad de Ortopedia y Traumatología en el Hospital Provincial de Cienfuegos (1995) que culminé con resultados sobresalientes en Examen Estatal Nacional en el Complejo Científico Ortopédico Internacional C.C.O.I “Frank País” La Habana (1999) En el año 2001 ingreso como miembro del Grupo de Cirugía Espinal del Hospital Clínico Quirúrgico “Hermanos Ameijeiras”, en La Habana, específicamente en el Grupo Básico de Trabajo de Deformidades y Tumores Espinales, manteniendo posteriormente vinculo asistencial con la Clínica Central “Cira García” por la condición de colaborador. (2004) Soy miembro de la Unión Árabe de Cuba (U.A.C) y de la Comisión Médica Americana Árabe, donde participamos en actividades y eventos científicos organizados por el Comité Científico de la Asociación. Cumplí con evaluación satisfactoria Misión Internacionalista en la República Bolivariana de Venezuela, como pionero del programa Barrio Adentro II, en el período comprendido desde Abril del 2005 al mes de Mayo del 2008. Retorno al Grupo de Cirugía Espinal del Hospital Clínico Quirúrgico¨Hermanos Ameijeiras¨ en Julio del 2008, en subgrupo de Columna Cervical y Lumbosacra, consolidando y perfeccionando los conocimientos en dichos segmentos. En el 2012 comienzo entrenamiento en Cirugía Artroscópica, con el objetivo de su aplicación en la Endocirugía Espinal, una vez creada, la infraestructura en la Institución y el entrenamiento específico para el desarrollo de la misma. He participado, en varios Eventos Científicos Nacionales e Internacionales, FORUM, Convenciones, Cursos/Talleres Provinciales, Nacionales e Internacionales, relacionados con la Especialidad de Ortopedia; documentados en Certificaciones acreditativas. En Septiembre del 2018, promoción a Especialista de Segundo Grado en Ortopedia y Traumatología e Investigador Agregado, actualmente, Categorización Docente de Profesor Instructor y Aspirantura a Doctor en Ciencias Médicas con el tema, Resultados del empleo de la osteotomía vertebral por sustracción transpedicular en la deformidad espinal toracolumbar por Espondilitis Anquilopoyética. Actualmente, soy Miembro del Grupo Cubano de Artroscopia y me desempeño como responsable del Grupo Básico de Artroscopia del servicio de Ortopedia del Hospital Clínico Quirúrgico ¨Hermanos Ameijeiras¨

Orestes Mauri Pérez, Hospital Clínico Quirúrgico “Hermanos Ameijeiras”, Servicio de Ortopedia. La Habana, Cuba.

Especialista de 2do Grado en Ortopedia y Traumatología. Profesor Auxiliar e Investigador agregado. Miembro del Grupo de Cirugía Espinal Hospital Clínico Quirúrgico “Hermanos Ameijeiras”. Servicio de Ortopedia. La Habana. Cuba.

Raúl Romeo Candebat Rubio, Hospital Clínico Quirúrgico “Hermanos Ameijeiras”, Servicio de Ortopedia. La Habana, Cuba.

Especialista de 2do Grado en Ortopedia y Traumatología. Profesor e Investigador Auxiliar. Jefe del Grupo de Cirugía Espinal Miembro del Grupo de Cirugía Espinal Hospital Clínico Quirúrgico “Hermanos Ameijeiras”

Osvaldo Valdés Paredes, MINSAP

Especialista de 1er Grado en Ortopedia y Traumatología. Profesor Asistente. Miembro del Grupo de Cirugía Espinal Hospital Clínico Quirúrgico “Hermanos Ameijeiras”.

Alexis Louit Hechavarría. , MINSAP

Especialista de 2do Grado en Ortopedia y Traumatología.  Miembro del Grupo de Cirugía Espinal Hospital Clínico Quirúrgico “Hermanos Ameijeiras”.  

Madelín Sosa Carrasco, MINSAP

Máster en Ciencias. Especialista de 2do Grado en Ortopedia y Traumatología. Profesor e Investigador Auxiliar. .  Miembro del Grupo de Cirugía Espinal Hospital Clínico Quirúrgico “Hermanos Ameijeiras”.   

Obdulia Aguado Barrena, MINSAP

Especialista de 2do Grado en Anestesiología y Reanimación. Profesor e Investigador Auxiliar. Hospital Clínico Quirúrgico “Hermanos Ameijeiras”. Servicio de Anestesiología y Reanimación. La Habana. Cuba

References

1. Aceves Pérez, A. Diagnóstico diferencial en la estenosis espinal lumbar. Vol. 14, Nº 1. 2018. Orthotips. Disponible en: https://www.medigraphic.com/pdfs/orthotips/ot-2018/ot181d.pdf

2. Muñoz Suárez, D; Prada Ramírez, N; Moreno García, S. Abordaje completamente endoscópico con técnica interlaminar bajo anestesia general para manejo de estenosis lateral a nivel de l4-l5: reporte de caso y revisión de la literatura. Neurocienc J. 2018; 25(2). Disponible en: https://neurocienciasjournal.com/index.php/neurocienciasjournal/article/view/49/38

3. Santos Coto, C; Rivas Hernández, R; Fleites Marrero, E. Tratamiento quirúrgico de la estenosis del canal lumbar. Rev Cubana OrtopTraumatol [Internet]. 2009 Dic [citado 2023 Ene 15]; 23(2). Disponible en: http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0864-215X2009000200002&lng=es

4. Ríos Riebeling, CD. El uso de las ortesis en el tratamiento y manejo de la estenosis espinal lumbar. Vol. 14 No. 1. 2018. Orthotips. Disponible en: https://www.medigraphic.com/pdfs/orthotips/ot-2018/ot181e.pdf

5. McGregor AH, Probyn K, Cro S, Doré CJ, Burton AK, Balagué F, Pincus T, Fairbank J. Rehabilitation following surgery for lumbar spinal stenosis. Cochrane Database Syst Rev. 2013 Dec 9;12:CD009644. [Epub ahead of print] PubMed PMID: 24323844. Disponible en: http://www.elsevier.es/es-revista-revista-espanola-cirugia-ortopedica-traumatologia-129-articulo-estenosis-canal-lumbar-13037553

6. Hernández González EH, Puente Álvarez A, Mosquera Betancourt G. Estenosis espinal lumbar degenerativa. AMC [Internet]. 2013 Ago [citado 2023 Ene 15]; 17(4): 508-526. Disponible en: http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1025-02552013000400009&lng=es

7. Cañellastrobat, A. La estenosis del canal lumbar: estudio en una población Talaiótica del Bronce. VI Congreso Nacional de Paleopatología (2001). ¿Dónde estamos? Pasado, presente y futuro de la Paleontología. p114 – 122. Disponible en: https://traumatologomadrid.es/estenosis-de-canal/

8. Pomedio Martínez, SA. Abordaje fisioterapéutico en pacientes diagnosticados de estenosis del canal lumbar. España. 2020. Disponible en: http://repositorio.ual.es

9. Rosales, LM; Manzur, D; Miramontes, V; Alpízar, A; Reyes Sánchez, AA. Conducto lumbar estrecho. Acta Médica Grupo Ángeles. Volumen 4, No. 2, abril-junio 2006. Disponible en: https://www.medigraphic.com

10. Sánchez García, O; González Cisneros, AC; Jiménez Ávila, JM. El valor de las mediciones radiográficas en la estenosis lumbar. Vol. 14, Nº 1. 2018. Orthotips. Disponible en: http://www.medigraphic.com/orthotips

11. Tabares Neyra, HI; Díaz Quesada, JM Tabares Sáenz, H; Tabares Sáenz, L. Tratamiento quirúrgico de la estenosis lumbar degenerativa del adulto mayor según la imagenología. Revista Cubana de Ortopedia y Traumatología. 2013;27(2):157-172. Disponible en: https://www.medigraphic.com/cgi-bin/new/resumen.cgi?IDARTICULO=47918

12. Acosta Argüelles, JG; Sierra Pérez, M; Ceballos Sánchez, JA; AbdoToro, MA; Domínguez Cortinas, F. Evaluación comparativa de descompresión lumbar primaria por técnica mínima invasiva versus convencional. Rev. sanid. mil. [revista en la Internet]. 2018 Dic [citado 2023 Ene 17]; 72(5-6): 305-310. Disponible en: http://www.scielo.org.mx/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0301-696X2018000400305&lng=es Epub 23-Ago-2019.

13. Gutiérrez Villegas, YY. Canal estrecho lumbar quirúrgico en pacientes del servicio de neurocirugía del hospital nacional Carlos Alberto Seguin Escobedo en el año 2019. Arequipa – Perú. 2020. Disponible en: http://www.dspace.uce.edu.ec/handle/25000/22722

14. Molina, M. Estenosis lumbar degenerativa: conceptos básicos, evaluación clínica y manejo. Rev. Med. Clin. Condes - 2020; 31(5-6) 441-447. Disponible en: https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0716864020300675

15. Arnal, J. Estenosis de Canal. Cirugía Ortopédica y Traumatología deportiva. 2022. Disponible en: https://traumatologomadrid.es/estenosis-de-canal/

16. Herrera Rodríguez, A; Rodríguez Vela, J.Estenosis de canal lumbar. RevOrtopTraumatol 2002;4:351-372. Disponible en: https://www.academia.edu/download/57433536/13037553_S300_es_1.pdf

17. Guzmán, V. Laringotomía lumbar. Una técnica a no olvidar. Rev. Chil. Neurocirug 28:50-62,2007. Disponible en: https://www.imbiomed.com.mx/articulo.php?id=44964

18. Espín Taguada, PM. Comparación de los resultados postquirúrgicos de pacientes con estenosis lumbar operados entre cirugía descompresiva versus descompresiva instrumentada en el Hospital Carlos Andrade Marín 2018-2019. Quito. 2020. Disponible en: http://www.dspace.uce.edu.ec/handle/25000/22722

19. Mena Napoles, E; Mena LaRosa, M; Vega Fiol, M; Córdova Urgellés, W, Pérez Veriel S. Intervención educativa para la preparación de los cuidadores del adulto mayor. Rev.inf. cient. [Internet]. 2022 Abr [citado 2023 Ene 19]; 101(2): e3546. Disponible en: http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1028-99332022000200008&lng=es Epub 07-Mar-2022.

20. Díaz-Perera Fernández, G. Contexto, familia y envejecimiento. Revista Información Científica de la Universidad de Ciencias Médicas Guantánamo, Vol. 101 Suplemento 2/2022. Disponible en: https://revinfcientifica.sld.cu/index.php/ric/article/download/3899/5257

21. odríguez Herrera, E; Martin Alonso, IE; Caraballo Moya, N; Fuentes Rodríguez, E; González González, Y. Envejecimiento poblacional y necesidades sentidas del adulto mayor. Convención Internacional de Salud, Cuba Salud 2022. Disponible en: https://convencionsalud.sld.cu/index.php/convencionsalud22/2022/paper/viewPDFInterstitial/408/812

22. Pitalua Pantoja, JC. Resultados funcionales en índice de Oswestry en pacientes intervenidos por canal lumbar estrecho en hospital Universitario del Caribe. Cartagena de Indias. Colombia. 2020. Disponible en: https://repositorio.unicartagena.edu.co/handle/11227/11226

23. Díaz Romero, S. Estabilización interespinosa en la cirugía de patología degenerativa del raquis lumbar. Revisión de la evidencia bibliográfica y de nuestra casuística. Valladolid. España. 2020. Disponible en: https://uvadoc.uva.es/handle/10324/42427

24. Fresán Ventas, D. Physiotherapeutic intervention plan on lumbarstenosis. A case report. Zaragoza. España. 2019. Disponible en: https://core.ac.uk/download/pdf/324149137.pdf

25. Lee CK, Rauschning W, Glenn W. Lateral lumbar spinal canal stenosis: classification, pathologic anatomy and surgical decompression. Spine (PhilaPa 1976). 1988 Mar;13(3):313-20. doi: 10.1097/00007632-198803000-00015. PMID: 3388117. Disponible en: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/3388117/

26. Schonstrom NS, Bolender NF, Spengler DM. The pathomorphology of spinal stenosis as seen on CT scans of the lumbar spine. Spine (Phila Pa 1976). 1985 Nov;10(9):806-11. doi: 10.1097/00007632-198511000-00005. PMID: 4089655. Disponible en: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/4089655/

27. Fetterman, A; Jasmin, L; Kent Turley, R. Anatomía de una columna vertebral normal. UC San Diego Health Library. Disponible en: https://myhealth.ucsd.edu/Spanish/RelatedItems/3,84748

28. Juan Sierra, IA; Lozano Rincón, L; Dávila, CP; Mora, JA; Tramontini Jens, C. Anatomía de la columna vertebral en radiografía convencional. Rev.Medica.Sanitas 21 (1): 39-46, 2018. Disponible en: https://revistas.unisanitas.edu.co

29. Carrascosa Granada ÁM. Estudio comparativo entre la laminectomía tubular y la interlaminar endoscópica en el tratamiento de la Estenosis de Canal Lumbar. Granada. España, 2019. Disponible en: https://eprints.ucm.es/id/eprint/56677/

30. Ortiz Maldonado, JK. Anatomía de la columna vertebral. Actualidades. Revista Mexicana de Anestesiología. Vol. 39. Supl. 1 abril-junio 2016. pp S178-S179. Disponible en: https://www.medigraphic.com

31. Taleb, C. "Evaluación postquirúrgica de la cirugía de estenosis lumbar degenerativa por método descompresivo selectivo." Coluna/columna. 2006; 5 (1): 104 108 (2006).

32. Myung Sang, M; Sung Soo, K; Jang Cheol, S. Lumbar spinal stenosis e acurrent view. 2014 Elsevier. Disponible en: https://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/S1877132714001171

33. Uruchi Limachi, DM; Sea Aramayo, JM. Evaluación funcional mediante la escala de oswestry en pacientes con artrodesis postero-lateral por canal lumbar estrecho. Rev. Méd. La Paz [Internet]. 2017 [citado 2023 Nov 15]; 23(2): 6-12. Disponible en: http://www.scielo.org.bo/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1726-89582017000200002&lng=es

34. Valcárcel García, A. Fundamentos anatómicos de la columna vertebral en imágenes diagnósticas. Bogotá DC., Colombia. 2012. Disponible en: https://repositorio.unal.edu.co

35. García Gutiérrez, A; Pardo Gómez, G. Cirugía. Tomo I. Semiología Quirúrgica. Capitulo II. Columna vertebral. ECIMED. La Habana. Cuba.2006. p359-362

36. Arauzo Casedas, P. Evaluación del estado actual de la estenosis del canal lumbar y su tratamiento. Zaragoza. España. 2015-2016. Disponible en: https://core.ac.uk/download/pdf/289985003.pdf

37. Dantas Matos, T; Osorio García, Y; Tavares Costa, HR; Aparecido Defino, HL. Preliminary results of vertebral canal decompression by spinous process splitting. Coluna/Columna. 2019;18(3):231-5. Brazil. Disponible en: https://www.scielo.br/j/coluna/a/pCWcSVF8nFy5KXnTGz9Dcpd/abstract/?lang=es

38. Malpica Mederos, JA; Broche Ledesma, KH; Puentes Álvarez, A; García Fernández, J; Ceballo Díaz, E; Díaz Costa, F. Comportamiento clínico de la estenosis del canal lumbar. Camagüey. 2017. Disponible en: http://www.tecnosaludcmw2017.sld.cu/index.php/socoenf/tecnosalud2017/paper/viewFile/20/17

39. Ortega Sáenz, KS. Clínica resultante al manejo quirúrgico de la estenosis degenerativa lumbar en pacientes atendidos en la unidad de ortopedia-columna del Hospital Escuela Antonio Lenin Fonseca en el periodo comprendido enero 2018 a enero 2019”. Disponible en: https://repositorio.unan.edu.ni/13686/1/Katya%20Scarleth%20Ortega%20S%C3%A1enz.pdf

40. Alvarenga, G; Araújo Rotini, JO; Jorge Asano, LY; Alves de Andrade, V; Marcondes Cesar, AE; Valesin Filho, ES; Reis Rodrigues, LM. Estenosis de canal lumbar: evaluación del dolor y de la calidad de vida después de tratamiento quirúrgico. Columna. 2019;18(1):37-42. Disponible en: https://www.scielo.br/j/coluna/a/LTr4N78HL75sJpYK9HGrW9s/?format=pdf&lang=en

41. Hernández González, EH, Puentes Álvarez, A, Mosquera Betancourt, G. Resultados de cirugía de la estenosis degenerativa del canal vertebral lumbar. AMC [Internet]. 2013 Abr [citado 2023 Nov 14]; 17(2): 214-225. Disponible en: http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1025-02552013000200012&lng=es

42. Mauri Pérez, O; Candebat Rubio, R; Fonte Sevillano, T; Sosa Carrasco, M; Valdés Paredes, O; Louit Hechavarría, A. Tratamiento quirúrgico de la estenosis degenerativa del canal lumbar con la técnica de Windows. Revista Cubana de Ortopedia y Traumatología. 2021;35(3):e384. Disponible en: https://revortopedia.sld.cu/index.php/revortopedia/article/view/384

43. Herrera Burbano, HD. Resultados clínicos de técnica endoscópica biportal de columna, en patología discal y estenosis de columna lumbar. Universidad Nacional de Colombia. Bogotá, Colombia 2019. Disponible en: https://repositorio.unal.edu.co/handle/unal/69439

44. Madrigal Sánchez, F. Impacto en la calidad de vida y nivel del dolor en los pacientes posoperados por patología degenerativa de la columna lumbar, en el Hospital San Juan de Dios, San José Costa Rica; período de junio del 2019 a marzo del 2020. Disponible en: https://www.kerwa.ucr.ac.cr/handle/10669/81458

45. Cobo Soriano, J. Estudio prospectivo de resultados clínicos y de factores pronósticos en artrodesis instrumentada lumbar. Análisis económico y de relación de coste efectividad. Tesis doctoral. Madrid. España. 2007. Disponible en: https://repositorio.uam.es/bitstream/handle/10486/2099/5011_cobo_soriano_javier.pdf?sequence=1

46. Tabares Neyra, HI; Díaz Quesada, JM. Tratamiento quirúrgico de la estenosis lumbar degenerativa en octogenarios. Revista Cubana de Ortopedia y Traumatología. 2015; 28(1): 9-23. Disponible en: https://revortopedia.sld.cu/index.php/revortopedia/article/view/20

47. Santiago Rubio, GE; Herazo Bustos, MI; Miranda Machado, PA; Carmona Lorduy CA. Tratamiento quirúrgico del canal lumbar estrecho degenerativo experiencia en Cartagena Colombia. Disponible en: https://repositorio.unicartagena.edu.co

48. Horta Tamayo, EE; Acosta González, LC. Laminectomía convencional en la estenosis del canal lumbar: ¿en el pasado?. Rev Cubana Ortop Traumatol [Internet]. 2022 Jun [citado 2023 Nov 14] ; 36( 2 ): e558. Disponible en: http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0864-215X2022000200014&lng=es Epub 01-Jun-2022.

49. Delgado López, PD; Rodríguez Salazar, A; Castilla Díez, JM; Martín Velasco, V; Fernández Arconada, O. Papel de la cirugía en le enfermedad degenerativa espinal. Análisis de revisiones sistemáticas sobre tratamientos quirúrgicos y conservadores desde el vista de la medicina basada en evidencia. Burgos, España. Neurocirugía 2005; 16: 142-157. Disponible en: https://scielo.isciii.es/pdf/neuro/v16n2/revision1.pdf

50. Jakola A, Sorlie A, Gulati S, Nygaard O, Lydersen S. Clinical outcomes and safety assessment in elderly patients undergoing decompressive laminectomy for lumbarspinal stenosis: a prospective study. BMC Surg. 2010 [citado 2023 Nov 14];10:34. Disponible en: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov

Downloads

Published

2025-08-13

How to Cite

1.
Rajadel Alzuri RDJ, Mauri Pérez O, Candebat Rubio RR, Valdés Paredes O, Louit Hechavarría. A, Sosa Carrasco M, et al. Laminectomy results of the lumbar spinal degenerative stenosis . Acta Médica [Internet]. 2025 Aug. 13 [cited 2025 Oct. 5];26. Available from: https://revactamedica.sld.cu/index.php/act/article/view/920

Issue

Vol. 26 (2025): publicación continua

Section

Artículos originales

License

Copyright (c) 2025 Rodrigo De Jesús Rajadel Alzuri, Orestes Mauri Pérez, Raúl Romeo Candebat Rubio, Osvaldo Valdés Paredes, Alexis Louit Hechavarría. , Madelín Sosa Carrasco, Obdulia Aguado Barrena

Creative Commons License

This work is licensed under a Creative Commons Attribution-NonCommercial 4.0 International License.

Aquellos autores/as que tengan publicaciones con esta revista, aceptan los términos siguientes:

  1. Los autores/as conservarán sus derechos de autor y garantizarán a la revista el derecho de primera publicación de su obra, el cuál estará simultáneamente sujeto a la Licencia de reconocimiento de Creative Commons que permite a terceros compartir la obra siempre que se indique su autor y su primera publicación esta revista.
  2. Los autores/as podrán adoptar otros acuerdos de licencia no exclusiva de distribución de la versión de la obra publicada (p. ej.: depositarla en un archivo telemático institucional o publicarla en un volumen monográfico) siempre que se indique la publicación inicial en esta revista.
  3. Se permite y recomienda a los autores/as difundir su obra a través de Internet (p. ej.: en archivos telemáticos institucionales o en su página web) antes y durante el proceso de envío, lo cual puede producir intercambios interesantes y aumentar las citas de la obra publicada. (Véase El efecto del acceso abierto).