Hipersensibilidad a antiinflamatorios no esteroideos: un desafío clínico
Palabras clave:
aeroalérgenos; antiinflamatorio; atopia; hipersensibilidad; reacciones selectivas.Resumen
Introducción: Los antiinflamatorios no esteroideos son los fármacos más comúnmente utilizados para tratar el dolor y la inflamación.
Objetivo: Caracterizar a los pacientes con hipersensibilidad a antiinflamatorios no esteroideos.
Métodos: Se realizó un estudio descriptivo, transversal, en una muestra de 63 pacientes, de septiembre de 2023 a diciembre de 2024. Se realizaron pruebas cutáneas inmediatas con aeroalérgenos, dipirona y paracetamol. Se utilizaron números absolutos y porcentajes para las variables. Para la relación entre variables de interés, se utilizó la prueba Chi cuadrado de Pearson o el estadístico exacto de Fisher, en su defecto, con nivel de significación α = 0,05. Los resultados se presentaron en tablas y gráficos.
Resultados: Predominaron las mujeres (68,3 %), pacientes entre 19 y 39 años (57,1 %), con antecedentes personales (90,5 %) y familiares (54,0 %) de atopia y tiempo de evolución de hipersensibilidad a los antiinflamatorios no esteroideos mayor de dos años (61,9 %). La rinitis alérgica fue la atopia encontrada más frecuente (61,9 %), predominaron el patrón cutáneo (87,3 %) y la respuesta inmediata (86,7 %) a los antiinflamatorios no esteroideos. Con el uso de dipirona la respuesta resultó mayormente selectiva (82,1 %) y para el resto de antiinflamatorios no esteroideos se presentaron mixtas. La mayoría de las pruebas cutánea fueron positivas, mayormente en pacientes con reacciones selectivas (50,0 %). El 87,5 % de las pruebas con dipirona y el 64, 7 % con paracetamol resultaron positivas.
Conclusiones: En nuestro medio, los antiinflamatorios no esteroideos son medicamentos usados muy frecuentemente y las reacciones de hipersensibilidad a ellos son más frecuentes de lo esperado.
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