Caracterización clínico epidemiológica de pacientes con antígeno prostático específico dudoso

Introducción: Las enfermedades prostáticas constituyen uno de los problemas médicos más frecuentes en el hombre adulto. De estas, el cáncer de próstata es la primera causa de muerte en pacientes masculinos de más de 55 años, con un estimado de 330 mil casos nuevos cada año a nivel global.

Objetivo: Caracterizar los pacientes con niveles de antígeno prostático dudoso atendidos en el Policlínico Docente “Área Este” del municipio Camagüey, Cuba, en el período de enero a diciembre de 2021.

Métodos: Se realizó un estudio observacional, descriptivo, transversal y retrospectivo en pacientes con el antígeno prostático específico elevado, los cuales fueron seleccionados del registro de pacientes atendidos en el laboratorio clínico. La población objeto de estudio fue de 90 pacientes, con valores alterados en este examen. Las variables atendidas resultaron: edad, color de piel, ocupación, factores de riesgo, síntomas asociados y niveles de antígeno prostático.

Resultados: El 54,4 % de los pacientes perteneció al grupo de 60 a 79 años de edad, con predominio de los factores de riesgo conductuales (67,8 %) y los niveles de antígeno prostático de 6,1 a 8 ng/ml (45,6 %).

Conclusiones: Predominaron los pacientes de piel blanca, jubilados, en la sexta década de vida, y con factores de riesgo conductuales. Presentaron alteraciones del chorro urinario como síntoma más frecuente y, en la mayoría de los casos, los niveles de antígeno prostático se encontraban en el rango de 6,1 a 8 ng/ml.

   
Yasnier Dueñas Rodríguez, Rolando Rodríguez Puga
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Infiltración anestésica en biopsia transrectal ecodirigida de próstataIntroducción: En la actualidad, la biopsia transrectal ecodirigida es la vía de acceso a la próstata más utilizada tanto por su facilidad de aprendizaje, como por su alto rendimiento diagnóstico.
Objetivo: Evaluar los resultados de la infiltración anestésica en la realización de biopsia transrectal de próstata ecodirigida.
Métodos: Estudio descriptivo, comparativo, longitudinal de tipo prospectivo. Servicio de Urología del Hospital Clínico Quirúrgico "Hermanos Ameijeiras", desde enero de 2016 a enero de 2018. Se incluyeron 152 pacientes que cumplieron con los criterios establecidos. A través de la aleatorización se conformaron dos grupos, el grupo A (n = 76), a cuyos miembros se les infiltró anestesia antes de realizarles la biopsia y el grupo B (n = 76), a los que no se les infiltró anestesia.
Resultados: En el grupo A se tomó una media de 10,09 muestras de biopsia y en el grupo B, 10,21. Del total de pacientes estudiados, 124 (81,58 %) presentaron cifras de PSA > 10 ng/mL. Con respecto al volumen prostático, 69,08 % de los pacientes presentaron un volumen > 50 cm 3. Los resultados de la escala visual analógica, mostraron que el grupo A reportó una media de 1,83 y el grupo B de 5,20. Del grupo B, 25 (32,89 %) reportaron dolor moderado y 29 pacientes (38,16 %) dolor severo.
Conclusiones: La presencia e intensidad del dolor fue mayor en el grupo al que no se le infiltró anestesia, lo que permitió inferir que el bloqueo periprostático es un método que disminuye la percepción del dolor durante la biopsia.

Palabras clave: Biopsia; próstata; infiltración anestésica.

Lenin Fidel Moreno Castro, Manuel Pablo Pablo de la Cruz Álvarez, Adolfo García García, Raúl Antonio Escudero Caballero, Carlos Agustín León Román
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