Progressive Endoscopy in Patients operated on for Colorectal Cancer and Compliance according to Follow-up Guidelines
Keywords:
follow-up endoscopy, colorectal cancer, endoscopic follow-up guidelines.Abstract
Introduction: In the patient with colon and rectal cancer, endoscopic follow-up is of vital importance, to detect local recurrences, premalignant lesions and metachronous tumors.
Objective: To determine compliance with the guidelines for endoscopic follow-up in patients with colorectal cancer surgery and to identify the presence of tumor recurrence, polyps, metachronous tumors, stenosis at the anastomosis and granulomas in the follow-up colonoscopy according to the guidelines.
Methods: A descriptive and retrospective study was performed in 249 patients operated on for colorectal cancer with endoscopic follow-up, attended in the Coloproctology services, of the Clinical-Surgical Hospital “Hermanos Ameijeiras”, from January 2017 to January 2022. Descriptive statistical methods and summary measures were used for qualitative and quantitative data (absolute numbers, percentages and mean with its standard deviation).
Results: Endoscopic resection was performed in 61 patients (24.5 %) and the surgical technique was abdominoperineal resection in 96 patients (38.7 %). The protocol establishing endoscopic follow-up guidelines was not followed in 61 % of the cases. Metachronous polyps (12.8 %) were the most frequent endoscopic finding in all follow-up groups and, between one to two years, metachronous tumors accounted for 2.8 %.
Conclusions: It was possible to prove that, due to non-compliance with endoscopic follow-up guidelines, premalignant lesions were detected in most patients, in addition to advanced stage metachronous cancer, granulomas and stenosis in the anastomosis.
Downloads
References
Ferlay J, Colombet M, Soerjomataram I, Parkin DM, Piñeros M, Znaor A, et al. Cancer statistics for the year 2020: An overview. Int J Cancer. 2021. DOI: https://doi.org/10.1002/ijc.33588
Dekker E, Tanis P, Vleugels J, Kasi P, Wallace M. Colorectalcancer. Lancet. 2019;394(10207):1467-80. DOI: https://doi.org/10.1016/S0140-736 (19)32319-0
Siegel R, Miller K, Fuchs H, Jemal A. Cancer statistics. CA Cancer J Clin. 2022 [acceso 23/09/2023];72:7-33. Disponible en: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/35020204
OMS/OPS. Tamizaje del Cáncer Colorectal en las Américas. Situación y Retos. OPS, OMS; 2021 [acceso 23/09/2023]. Disponible en: https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/colorectalcancer?gclid=Cj0KCQiAwvKtBhDrARIsAJjkTjm564c53VwVwN2hOQFvl1urPlMbdgEmWJMD9tCx1ZIfE2lFW9HZMIaAv5ZEALwwcB
Montes de Oca-Mastrapa J, Cera-Gisbert A, Méndez-Villamil J. Caracterización de pacientes operados de cáncer colorrectal. Revista Médica Electrónica de Ciego de Ávila. 2023 [acceso 23/09/2023];29:e3034. Disponible en: https://revmediciego.sld.cu/index.php/mediciego/article/down load/3034/3953
MINSAP. Anuario estadístico de salud. La Habana: Cuba. 2022 [acceso 15/01/2024];51:100-13. Disponible en: https://instituciones.sld.cu/socientificas/files/2023/10/Anuario-Estadistico-de-Salud-2022.pdf
Zalis M, Blake M, Cai W, Hahn P, Halpern E, Kazam I, et al. Diagnostic accuracy of laxative-free computed tomographic colonography for detection of adenomatous polyps in asymptomatic adults: a prospective evaluation. Ann InternMed. 2012;156(10):692-702. DOI: https://doi.org/10.7326/0003-4819-156-10-201205150-00005
González M, Fernández L, Llanes G, Mas J, García M, Hernández H. Endoscopia evolutiva en pacientes operados de cáncer colorrectal en el Hospital “Hermanos Ameijeiras”. Revista Mexicana de Coloproctología. 2005 [acceso 10/01/2024];11(3):123-6. Disponible en: https://www.medigraphic.com/cgi-bin/new/resumen .Cgi?IDARTICULO=5045
Peláez M, Hernández A, De Icaza E, Suárez J, Martínez C, Alonso J, et al. Guías de prevención y manejo endoscópico del cáncer colorrectal. Asociación Mexicana de Endoscopía Gastrointestinal. 2017 [acceso 10/01/2024];29(2):113-35. Disponible en: https://www.endoscopia-ameg.com/ previous/archivos/2017/ENDO_2017_ 02_Rev%20 Completa.pdf
Asociación Médica Mundial. Unidad de Ética: Declaración de Helsinki de la Asociación Médica Mundial. Principios éticos para las investigaciones médicas en seres humanos. AMM; 2017 [acceso 16/07/2023]. Disponible en: https://www.wma.net/es/policies-post/declaracion-de-helsinki-de-la-amm-principios-eticos-para-las-investigacion es-medicas-en-seres-humanos/
Hernández L. Ética y bioética para profesionales de la salud. Selección de lecturas. La Habana; Editorial de Ciencias Médicas; 2011 [acceso 03/08/2023]. Disponible en: https://www.sld.cu/s /fileserver/eticaybioetica.htm/file001.pdf
Camacho-Nájera M, Armienta-Sarabia R, Hernández-Gómez M, Medel-Infante M, Beltrán-Ortega C, Tapia-Morales E. Detección de cáncer colorrectal por colonoscopía: Resultados de un año de reportes histopatológicos. Endoscopia. 2020 [acceso 20/12/2023];32(2):110-5. Disponible en: https://www.scielo.org.mx/scielo .php?script=sci_arttext&pid =S2444-6483202 000 0600110&lng=es
Sung H, Ferlay J, Siegel R, Laversanne M, Soerjomataram I, Jemal A, et al. Global Cancer Statistics 2020: GLOBOCAN Estimates of Incidence and Mortality Worldwide for 36 Cancers in 185 Countries. CA Cancer J Clin. 2021 [acceso 20/12/2023];4(3):71-3. Disponible en: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33538338/
Lu B, Li N, Luo C, Cai J, Lu M, Zhang Y, et al. Colorectal cancer incidence and mortality: the current status, temporal trends and their attributable risk factors in 60 countries in 2000-2019. Chin Med J (Engl). 2021 [acceso 19/12/2023];134(16):1941-51. Disponible en: https://pubmed .ncbi.nlm.nih.gov/342 388 51/
Cruz-Mendoza Y, Hernández-Agüero M, Quiroga-Meriño L, Estrada-Brizuela Y, Gómez-Agüero E. Características clínicas y epidemiológicas de pacientes no geriátricos con cáncer de colon. Revista Electrónica Dr. Zoilo E. Marinello Vidaurreta. 2021 [acceso 19/12/2023];46(1):1-7. Disponible en: https://revzoilomarinello.sld.cu/index.php/zmv/article /view/2502
Wielandt A, Villarroel C, Hurtado C, Simian D, Zamorano D, Martínez M, et al. Caracterización de pacientes con cáncer colorrectal esporádico basado en la nueva subclasificación molecular de consenso. RevMéd Chile. 2017 [acceso 19/12/2023];145(4):419-30. Disponible en: https://www.scielo.cl/scielo.php?script=sciarttext&pid=S003498872017000400001
Cuevas R. Caracterización del cáncer de colon. Rev Cir Parag. 2018 [acceso 19/12/2023];41(1):8-130. Disponible en: https://scielo.iics.una.py/pdf/sop aci/v41n1/2307-0420-sopaci-41-01-00008.pdf
Eaden JA, Abrams KR. The risk of colorectal cancer in ulcerative colitis in a population-based setting. Gut. 2021;48(4):526-32. DOI: https://doi.org/10.1136/gut.48.4.526
Sociedad Española de Oncología Médica. Las cifras del cáncer en España. España: SEOM; 2020 [acceso 19/12/2023]. Disponible en: https://seom.org/seomcms/images/stories/recursos/Cifrasdel cancer_2020.pdf
Vilorio L, Molina A, Diez C. Características clínicas, anatomopatológicas y moleculares en casos de cáncer colorrectal según localización tumoral y grado de diferenciación. RevColombCancerol. 2015 [acceso 19/12/2023];19(10):193-203. Disponible en: https://www.Revistacancercol.org/index.php/can cer/article/view/265
Vásquez L, Mata C. Descripción del apego al seguimiento endoscópico de pacientes posoperados de cáncer colorrectal: ¿en verdad se siguen las recomendaciones? Servicio de Endoscopia Gastrointestinal, Hospital Central Norte de Petróleos Mexicanos. Mexico; 2023 [acceso 19/12/2023]. Disponible en: https://www.scielo.org. mx/pdf/endo/v32s2/0188-9893-endo-32-supl2-122.pdf
Bendardaf R, Buhmeida A, Hilska M, Laato M, Syrjänen S, Syrjänen K, et al. VEGF-1 expression in colorectal cancer is associated with Disease localization, stage and long- term disease-specific survival. Anticancer Res. 2008 [acceso 19/12/2023];28(6B):3865-70. Disponible en: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov /19192642/
Metall M, Woods W, Miles M. Colonoscopic surveillance after curative colorectal resection: results of an surveillance programme. ColorectalDis. 2003 [acceso 19/12/2023];5:233-40. Disponible en: https://onlinelibrary.wiley.com/doi/abs/10.1046/j.1463-1318.2003.00412.x
Barkim J, Cohr M, Flaxane M, Lindblend A, Mayer R, Kalser M, et al. Value of routine follow up endoscopy program for the detection of recurrent colorrectal carcinoma. Am J Gastroenterol. 1988 [acceso 19/12/2023];83:1355-60. Disponible en: https://search.ebscohost.com/login.aspx?direct=true&profile=ehost&scope=site&authtype=crawler&jrnl=00029270&AN=16334975&h=E6NGluY%2BgcdphzfEiRS3kMfdbjyxwknVyrRhdgHdMN%2BkNyy3X%2FD2hd16Y%2BtVwkWJYsBVJrirQwuRKf2fJB1Fg%3D%3D&crl=c
Skaife P, Seon F, Eu K, Teng C. A level indicator for surveillance colonoscopy following colorectal cancer resection. ColorectalDis. 2003;5(1):45-8. DOI: https://doi.org/10.1046/j.1463-1318.2003.00379.x
Mangas-Sanjuan C, Jover R, Cubiella J, Marzo-Castillejo M, Balaguer F, Bessa X, et al. Vigilancia tras resección de pólipos de colon y de cáncer colorrectal. Actualización 2018. Gastroenterología y Hepatología. 2019 [acceso 19/12/2023];42(3):188-201 Disponible en: https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S02105705 18303145
Sekiguchi M, Matsuda T, Saito Y. Surveillance after endoscopic and surgical resection of colorectal cancer. BestPract Res ClinGastroenterol. 2016 [acceso 19/12/2023];30(6):959-70. Disponible en: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/27938790/
NCCN Clinical Practice Guidelines in Oncology. Colon Cancer. Version 2. National Comprehensive Cancer Network; 2021 [acceso 19/12/2023]. Disponible en: https://jnccn.org/view/journals/jnccn/19/3/ article-p329.xml
Yusoff F, Hoffman N. Colonoscopic surveillance after surgery for colorectal cancer. ANZ J Surg. 2003 [acceso 19/12/2023];73:3-7. Disponible en: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/12534728/
Gunawardene A, Desmond B, Shekouh A, Larsen P, Dennett E. Disease recurrence following surgery for colorectal cancer: five-years follow-up. NZ Med J. 2018 [acceso 19/12/2023];131(1469):51-8. Disponible en: https://pubmed. ncbi.nlm.nih.gov/29389929/
Downloads
Published
How to Cite
Issue
Section
License
Aquellos autores/as que tengan publicaciones con esta revista, aceptan los términos siguientes:
- Los autores/as conservarán sus derechos de autor y garantizarán a la revista el derecho de primera publicación de su obra, el cuál estará simultáneamente sujeto a la Licencia de reconocimiento de Creative Commons que permite a terceros compartir la obra siempre que se indique su autor y su primera publicación esta revista.
- Los autores/as podrán adoptar otros acuerdos de licencia no exclusiva de distribución de la versión de la obra publicada (p. ej.: depositarla en un archivo telemático institucional o publicarla en un volumen monográfico) siempre que se indique la publicación inicial en esta revista.
- Se permite y recomienda a los autores/as difundir su obra a través de Internet (p. ej.: en archivos telemáticos institucionales o en su página web) antes y durante el proceso de envío, lo cual puede producir intercambios interesantes y aumentar las citas de la obra publicada. (Véase El efecto del acceso abierto).