Caso clínico de síndrome de Boerhaave
Palabras clave:
Boerhaave Syndrome; Esophageal Rupture; Cardiac Arrest; Pleural Effusion; Thoracoabdominal Ultrasound; Shock.Resumen
RESUMEN
Introducción: El síndrome de Boerhaave representa una emergencia quirúrgica de alta mortalidad, caracterizada por una ruptura esofágica transmural secundaria a una hiperpresión intraluminal brusca.
Objetivo: Exponer un caso atípico de síndrome de Boerhaave en un paciente joven con antecedente de intervención quirúrgica abdominal previa.
Presentación de caso: Se presentó un paciente masculino de 24 años con antecedentes de úlcera péptica, que requirió una cirugía abdominal, hace dos años, por síndrome pilórico. Ingresó por vómitos posprandiales y, durante su evaluación, reveló un paro cardiorrespiratorio. Tras una reanimación exitosa, se requirió una ventilación mecánica y desarrolló un shock resistente, que precisó noradrenalina. La ecografía toracoabdominal mostró un derrame pleural izquierdo masivo, un derrame derecho mínimo y una marcada dilatación gástrica. Los hallazgos confirmaron una perforación esofágica. La evolución posterior resultó desfavorable.
Conclusiones: El síndrome de Boerhaave puede manifestarse de forma grave. Los antecedentes de cirugía abdominal superior constituyen un factor de riesgo potencial. La ecografía toracoabdominal resulta fundamental para el diagnóstico temprano en pacientes críticos. El desenlace fatal refleja la gravedad de esta entidad cuando cursa con inestabilidad hemodinámica severa.
Descargas
Citas
1. Predescu D, Achim F, Socea B, Rotariu A, Moraru AC, Rasuceanu A, et al. Boerhaave Syndrome-Narrative Review. Diagnostics (Basel). 2025 Sep 26 [cited Nov 10, 2025]; 15(19):2463. Available from: https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC12524210/
2. Chiaradia P, Larrañaga N, Roccatagliata N, Paba M, Jeanmaire E, Peralta D, et al. Síndrome de Boerhaave. Reporte de un caso y revisión de la literatura. Acta Gastroenterol Latinoam. 2020 [cited Nov 10, 2025]; 50(3):325-9. Available from: https://actagastro.org/sindrome-de-boerhaave-reporte-de-un-caso-y-revision-de-la-literatura/
3. Turner AR, Colier SA, Turner SD. Boerhaave Syndrome. In: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2025 Jan [last updated 2023 Dec 4] [cited Nov 10, 2025]. Available from: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK430808/
4. Salvador-Ibarra IJ, Pizaña-Davila A. Síndrome de Boerhaave: reporte de un caso y revisión de la literatura. Cir Cir. 2021 [cited Nov 10, 2025]; 89(2):263-70. Available from: https://www.scielo.org.mx/scielo.php?pid=S2444-054X2021000800026&script=sci_arttext
5. Carbonell S, Ruiz de la Cuesta E, García E, Ramija J. Síndrome de Boherhaave en nuestro medio. Presentación de 2 casos y revisión de la literatura Nacional. Cir Andal. 2023 [cited Nov 10, 2025]; 34(1):19-23. doi: https://doi.org/10.37351/2021341.3
6. Roy PK, Gonzalez Z, Kalapatapu V. Boerhaave syndrom (Spontaneus Esophageal Perforation). Medscape. Updated Jul 2, 2025 [cited Nov 10, 2025]. Available from: https://emedicine.medscape.com/article/171683-overview
7. Valero R, Pernalete B, Bonardo R, Gonzalez R, Zurita L, Rendo A, et al. Síndrome de Boerhaave. Reporte de un caso y revisión de la literatura. Gen. 2008 [cited Nov 10, 2025]; 62(4):287-93. Available from: https://ve.scielo.org/scielo.php?script=sci_arttext&pid=s0016-35032008000400012
8. Aiolfi A, Micheletto G, Guerrazzi G, Bonitta G, Campanelli G, Bona D. Minimally invasive surgical management of Boerhaave's syndrome: a narrative literature review. J Thorac Dis. 2020 [cited Nov 10, 2025]; 12(8):4411-7. doi: https://doi.org/10.21037/jtd-20-1020
9. Granel-Villach L, Fortea-Sanchis C, Martínez-Ramos D, Paiva-Coronel GA, Queralt-Martín R, Villarín-Rodríguez A, et al. Boerhaave's syndrome: a review of our experience over the last 16 years. Rev Gastroenterol Mex (Engl Ed). 2014 [cited Nov 10, 2025]; 79(1):67-70. Available from: https://www.revistagastroenterologiamexico.org/en-boerhaave-s-syndrome-a-review-our-articulo--S2255534X14000322
Descargas
Publicado
Cómo citar
Número
Sección
Licencia
Derechos de autor 2026 Nelson Sánchez Recio, Arlet Payrol Pérez, Manuel Cancio Bello de la Tejera, Yuniesky Figueredo Lacasse
Esta obra está bajo una licencia internacional Creative Commons Atribución-NoComercial 4.0.
Aquellos autores/as que tengan publicaciones con esta revista, aceptan los términos siguientes:
- Los autores/as conservarán sus derechos de autor y garantizarán a la revista el derecho de primera publicación de su obra, el cuál estará simultáneamente sujeto a la Licencia de reconocimiento de Creative Commons que permite a terceros compartir la obra siempre que se indique su autor y su primera publicación esta revista.
- Los autores/as podrán adoptar otros acuerdos de licencia no exclusiva de distribución de la versión de la obra publicada (p. ej.: depositarla en un archivo telemático institucional o publicarla en un volumen monográfico) siempre que se indique la publicación inicial en esta revista.
- Se permite y recomienda a los autores/as difundir su obra a través de Internet (p. ej.: en archivos telemáticos institucionales o en su página web) antes y durante el proceso de envío, lo cual puede producir intercambios interesantes y aumentar las citas de la obra publicada. (Véase El efecto del acceso abierto).
