Presión intrabdominal posplicatura de la fascia de los músculos rectos abdominales en dermolipectomía abdominal

Alicia María Tamayo Carbón, Rafael Alberto López, Georgeana Chirino Rodríguez, José Nemecio Cairos Báez

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Resumen

Introducción: La reducción del contorno de la pared abdominal junto con la plicatura del sistema músculo aponeurótico del abdomen provocan un aumento de la presión intrabdominal y, en un grado variable, hipertensión intrabdominal no documentada.

Objetivo: Determinar la variación de la presión intrabdominal en las pacientes intervenidas por dermolipectomía abdominal con plicatura de la fascia de los músculos rectos abdominales.

Métodos: Se realizó un estudio descriptivo prospectivo y longitudinal en el Servicio de Cirugía Plástica y Caumatología del Hospital Clínico Quirúrgico “Hermanos Ameijeiras”, desde marzo de 2018 hasta marzo de 2020. La muestra fue de 56 pacientes, según criterio de selección no probabilístico del investigador.

Resultados: La presión intrabdominal media preoperatoria fue 4,8 (DE 1,4) mmHg, la cual tuvo un aumento estadístico significativo (p < 0,001) a un promedio de 10,5 mm Hg en el posoperatorio. Existió una correlación entre el tamaño de la plicatura y la presión intrabdominal. La presión intrabdominal aumentó como promedio en 0,653 mmHg por cada centímetro que se incrementó la plicatura. La hipertensión intrabdominal se presentó en mayor cuantía, con plicatura ≥10 cm. Se evidenció un rango de confiabilidad a plicatura menor a 10 cm, pues mayor a esta distancia se presentó la hipertensión intrabdominal en más del 50 % de los pacientes.

Conclusiones: Se encontró que, a medida que aumentó el tamaño de la plicatura de los músculos rectos abdominales, se incrementó el valor de la presión intrabdominal y, con ello, la probabilidad de hipertensión intrabdominal en el posoperatorio inmediato.


Palabras clave

presión intrabdominal; plicatura biaxial de rectos abdominales; dermolipectomía abdominal

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