Molecular and immunohistochemical diagnosis to guide treatment in non-small cell lung adenocarcinoma
Keywords:
adenocarcinoma, non-small cells, lungs, EGFR, ALK, PDL-1.Abstract
Introduction: Lung neoplasms are the second leading cause of death in the world. Adenocarcinoma is the most frequent celltype and represents more than 50% of cancers. Lung cancers can be treated in different ways depending on the histological subtype and molecular diagnosis.
Objective: Analyze the importance of molecular and immunohistochemical studies to direct a precise treatment for lung cancer, histological type non-small cell carcinoma.
Case presentation: In this case of a 59 year old female who presented a chronic cough with no other symptoms and medical history. A computed tomography image found a mass in close contact with the left upper lobar bronchus branch that measure 41 x20mm. It was attain a biopsy by thick needle in the left upper lobe, conventional histochemical process. Immunohistochemical markers were requested for Anaplastic Lymphoma Kinase (D5F3), Programed Death Ligand 1and molecular biology test for Epidermal Growth Factor Receptor.
Results: Conventional hematoxylin and eosin histochemistry showed the presence of non-small cell lung carcinoma, with adenocarcinoma histological subtype, moderately differentiated. The results for immunohistochemistry were negative for the markers Anaplastic Lymphoma Kinase (D5F3) and Programed Death Ligand 1. The molecular report for Epidermal Growth Factor Receptor turned out in mutated gene.
Conclusions: Identifying a biomarker and its over expression with respect to others allows us to determine the group of patients that will benefit from more specific therapies according to the pathogenesis of their cancer.
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