Insulinorresistencia y prediabetes, su asociación al daño vascular carotídeo
Palabras clave:
prediabetes, insulinorresistencia, daño vascularResumen
Introducción: La prediabetes es un estado metabólico intermedio entre el paciente sano y el diabético, con riesgo a desarrollar enfermedades cardiovasculares. La insulinorresistencia es la base fisiopatológica y el daño vascular carotídeo constituye una enfermedad vascular.
Objetivo: Determinar la asociación de insulinorresistencia y prediabetes al daño vascular carotídeo.
Métodos: Se realizó estudio observacional analítico en 1796 pacientes que acudieron a consulta del Hospital Clínico Quirúrgico “Hermanos Ameijeiras”, entre junio de 2023 y junio de 2024. Se evaluó la relación entre las variables de interés mediante la prueba chi cuadrado de Pearson para evaluar la asociación de cada variable independiente (insulinorresistencia) y prediabetes, con daño carotídeo (variable dependiente), al tren controlado el resto de las variables, se ajustó un modelo de regresión logística.
Resultados: La prediabetes (con insulinorresistencia 85,4 % versus sin insulinorresistencia 50,7 %) con mayor frecuencia de dislipidemia, con insulinorresistencia (69,7 %) versus sin insulinorresistencia (25,4 %) se presentaron valores superiores de dislipidemias. La frecuencia de insulinorresistencia, con prediabetes y sin prediabetes (77,1 % versus 39,4 %; p < 0,001). Con prediabetes y el daño vascular carotídeo (35,1 % versus 15,3 %; p < 0,001) tenían daño vascularCon insulinorresistencia (tienen 76,6 % de daño vascular versus 43,8 % sin daño vascular; < 0,001). En el análisis multivariado se encontró que existe asociación de la prediabetes al daño vascular carotídeo (odds ratio = 2,030 IC 95 %: 1 278–3,222; p = 0,003). Con insulinorresistencia presente daño vascular carotídeo (odds ratio = 3,530 índice de confianza 95 %: 2,132-5,845; p < 0,0001).
Conclusiones: La insulinorresistencia tiene una elevada frecuencia en pacientes dislipidémicos con prediabetes y daño vascular carotídeo. Existe asociación entre la insulinorresistencia, la prediabetes y el daño vascular carotídeo.
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